Q: 新冠肺炎疫情期间，一般健康人群应如何安排一日三餐？

A：简单的说就是遵照膳食平衡的原则。膳食平衡目标即是最大程度的满足人体营养和生理功能的需要。一是食物多样、谷物为主，保证能量供应；二是多摄入蔬菜水果、奶类和豆类，尽量多吃深色蔬菜，提高微量营养素和植物化合物的摄入；三是适量鱼肉蛋奶，确保优质蛋白质类食物的摄入，不吃野味；四是少油盐糖，不抽烟喝酒，减少炎症发生；五是吃动平衡，健康体重，在家里也要有至少半小时的活动；六是杜绝浪费，兴新食尚，主要提示大家食物购买、家庭厨房卫生和饮食安全方面应该注意。膳食营养是提高人体免疫力的重要措施，尤其是现阶段要特别注意。（中国营养学会）

Q：特殊时期如何避免出现食品安全问题？

A：良好的营养一定是以食品安全为保证。新冠病毒接触也可传染，特殊时期更要注意食品卫生，减少食源性疾病的发生可能。一是要严格做好生熟分开，处理生、熟食物之间和之后必须洗手；二是坚决不吃野味，不接触活禽畜；三是食物要完全煮熟煮透，特别是肉、禽、蛋和水产品类等微生物污染风险较高的食物。另外，酱卤肉等即食食品尽量一顿吃完，吃不完的必须热透再吃；四是避免食用平时很少食用的食品或没食用过的食品，避免过敏；少做凉拌菜，不吃过期、变质的食物。五是家庭也可实施分餐制，养成使用公勺公筷好习惯。（中国营养学会）

Q：在家闭门不出，如何适量身体活动？

A：疫情期间适量身体活动也是非常必要的。疫情防控要求尽量不外出聚会、聚餐或到人群较多的地方活动；但如果每天要保证有一定量的活动：一是可在家里做一些简易的活动，时间不少于30分钟；二是在非疫区空旷人少或通风良好的户外，也可进行一些户外身体活动，如慢跑、快走、体操等，同时可获得一定日光暴露的机会及时间。对帮助食物胃肠消化吸收、调节机体代谢、免疫功能，甚至促进心理健康都可能具有积极影响。（中国营养学会）

Q: 轻症和康复期的患者应如何安排一日三餐？

A：居家抗疫的特殊阶段，特别要关注：一是保证能量充足，确保优质蛋白质类食物的摄入，如瘦肉、蛋、大豆、奶、鱼、虾等。轻微症状也会使基础代谢提高，能量充足、蛋白质充足是提高免疫能力的基础。二是增加新鲜蔬菜水果的摄入，尽量多吃深色蔬菜。三是适当增加富含单不饱和脂肪酸等茶油、橄榄油、菜籽油的摄入，这些都对炎症康复有好处。四是保证充足饮水量，水是营养素运输的载体和保持内环境稳定所必需，也有呼吸器官润滑作用。白开水或淡茶水，菜汤、鱼汤、鸡汤等是不错选择。五是保持适量身体活动，三餐吃好，规律作息，保证睡眠。最后一点很重要，如有进食不足，可考虑选用营养素补充剂、营养强化食品、奶粉等为补充。（中国营养学会）

Q：新冠肺炎疫情期间，糖尿病患者营养膳食有哪些注意原则？

A：糖尿病患者，尤其是血糖不稳定患者本身免疫力低下，容易并发感染性疾病。糖尿病患者要做到吃动平衡，保持血糖稳定。若目前居家活动比平时活动量明显减少，建议每餐可比平时酌情减少主食量5～10%（每餐少吃2～3口主食）。可适当增加优质蛋白质的摄入，减少肥肉和加工肉制品的摄入。增加蔬菜摄入量可以降低混合膳食的血糖指数。建议每日饮水1500～1700毫升，提倡饮用白开水、茶水和咖啡。注重自我管理，定期监测血糖。（中国营养学会）

Q：本次疫情的危重症患者中老年人居多，死亡率高，特殊阶段，老年人应如何安排膳食？

A：老年人免疫功能减弱，慢病、共病等基础性疾病的患病率高，是传染病的易感人群和高危易发人群。增加营养，食养食补是保证老年人健康、增强免疫力、减少感染风险、促进康复的基础。首先仍然是要平衡膳食，荤素搭配、粗细搭配，餐餐有蔬菜，天天吃水果；保证充足蛋白质摄入；增加全谷物（燕麦、小米等）、薯类、菌菇、酸奶等食物；主动少量多次喝水；食物细软，易于咀嚼和消化。高龄和体弱消瘦的老年人，要在三餐基础上增加2-3次加餐，可选用牛奶、鸡蛋、面包、糕点、水果等。营养不良的老年人，在医生和临床营养师指导下，合理补充营养，包括维生素和矿物质、蛋白粉、肠内营养制剂/特殊医学用途配方食品。（中国营养学会）

Q：是否需要吃什么药物提高免疫力，预防感染？

A：其实人体具有强大的免疫系统，包括天然免疫和获得性免疫。在抵抗各种病原微生物感染中，人体有几道防线。首先是屏障阻隔，包括皮肤、粘膜，还有血脑屏障等，如果皮肤和粘膜受损，病原微生物就可以趁虚而入，导致疾病。免疫系统中天然免疫是第一道防线，这是非特异性的防线，就如同哨卡一样，只要是机体不认识的都会阻止其侵入机体。这个过程中导致炎症，就出现发热、疲乏等表现。如果病原微生物冲破了第一道防线，病毒就进入细胞内，然后进一步繁殖，释放出来。这时，获得性免疫就发挥作用，也就是人体在后天感染过某种病毒、微生物形成的一种免疫方式，对这种病毒有特异性识别能力，通过免疫活性细胞，去攻击病毒感染的细胞，清除病毒。人体的免疫能力随着年龄增长，会逐渐下降。如何提高我们的免疫能力呢？一般而言，不需要特别吃什么药提高免疫力。均衡营养，适当运动，良好心态是维持机体免疫力的基本保障。均衡饮食：荤素搭配，少油少盐。适当运动：生命在于运动，包括躯体运动和心理运动。良好心态：生气、着急、悲伤、焦虑、紧张、抑郁等情绪状态都会影响到机体免疫。要善于调整情绪。老年人更需要有一个感兴趣的、可以专注去做的事情，这点至关重要，可以有效维持良好的免疫状态。不建议用药物来改善机体免疫。是药三分毒，慎用药物和保健品，要在专业医师指导下使用。（北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强）